羅仕寒醫師 發布於 2021-06-18 04:56:20

準備公職考試的C小姐，近1個月來覺得眼睛容易有痠澀感，伴隨眼睛癢、看書時間不長就會變模糊、脹熱感，到西醫眼科檢查，被告知是乾眼症，並給予人工淚液使用，但還是覺得有不舒服的感覺，所以來到診所尋求協助。

 

淚水主要來源，是由眼睛外上方的淚腺所分泌，經由眨眼的動作，可將淚水均勻分佈在眼睛上。眼睛上的淚水，由外到內可以分為三層：最外層是油脂層，可增加表面張力，延遲淚水蒸發，有保濕的作用；中間層是水液層，占淚水很大的比例，提供角膜氧氣，還能殺菌、清除代謝後的廢物；最內層是黏液層，在角膜上形成親水性，幫助淚水均勻分布。

 

乾眼症的主要症狀，包括了：眼睛乾澀、異物感、容易疲勞、視力暫時減退模糊、有分泌物、對光線或風吹等外界刺激敏感…等，然而有一部分患者會描述眼睛有水潤的感覺，這是因為眼睛受刺激後，會反射性的分泌淚水，但其實這些淚水並無法均勻分佈並停留在眼睛上。

 

中醫在處理乾眼症時，可從幾個方向來看

1.使用過度：淚水的來源是人體的氣血所化生，晚睡、熬夜、看書或看3C產品時間過長…等，都會過度耗損氣血。

2.化源不足：飲食不定時不定量、用飲料代替正餐、常吃烤炸辣等燥熱食物…等，沒有足夠品質好的水穀精微化生氣血以供養。

3.通道堵塞：身體各部位需要的氣血供應是以經絡為路徑，外傷、姿勢不良、長期飲冷…等，頭面肩頸上胸位置的經絡容易堵塞不暢，除了無法將眼睛需要的養分送達眼睛之外，眼睛代謝產生的廢物也無法順利運回身體作處理。

4.其他：部分眼睛乾澀的患者是因為風濕免疫問題引起的乾燥症，需要另外考慮其他因素。

 

避免過度使用眼睛減少耗損，是預防乾眼症最重要的因素。此外充足的睡眠，以及均衡飲食，讓身體氣血充足，才能供應給眼睛。多留意用眼的習慣姿勢，避免維持同一姿勢太長的時間，用眼時間和戴隱形眼鏡時間勿過長，休息時眼眶周圍可作些按摩熱敷…等，都能幫助預防乾眼症。

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